CAMPANHA DE PREVENÇÃO E DIAGNÓSTICO DO CÂNCER DE BOCA DA APCD

Anualmente, surgem pelo menos dez mil novos casos de câncer de boca no Brasil. Quando o diagnóstico é feito precocemente, a cura pode ser total. Entretanto, em 85% dos casos o diagnóstico ainda é feito tardiamente, em fase avançada. De acordo com o cirurgião-dentista Artur Cerri, diretor da EAP, o principal sintoma do câncer de boca é o aparecimento de feridas que não cicatrizam dentro de uma semana. Manchas brancas, vermelhas ou pretas, além de dificuldade de deglutição e sangramento, também são fatores importantes. O cirurgião-dentista Wagner Seroli, responsável pelo setor de Odontologia Hospitalar do ICAVC, afirma que o câncer de boca pode atingir lábios e cavidade oral (língua, gengiva, parte interna das bochechas, assoalho e céu da boca), sendo que em estágios adiantados da doença algumas pessoas manifestam dificuldade para falar, mastigar e engolir. No início, entretanto, os sinais podem passar despercebidos. Por isso, é importante estar atento a alguns detalhes: pessoas com mais de 50 anos, que fumam ou bebem muito, que têm machucados constantes provocados pelas peças protéticas, que têm histórico de câncer oral na família e não têm uma perfeita higiene bucal, são mais propensas a desenvolver a doença. A parceria da EAP/APCD com o Instituto do Câncer Arnaldo Vieira de Carvalho e com o Laboratório Plínio Santos na Campanha de Prevenção e Diagnóstico do Câncer de Boca visa principalmente modificar o status atual da doença entre as pessoas menos assistidas, em quem o diagnóstico costuma ser realizado tardiamente, quando o tratamento é bastante mutilador e o prognóstico não é favorável. Os atendimentos serão realizados na sede da APCD (Santana), às segundas e quartas-feiras, das 9h às 13h, mediante agendamento prévio. Telefone de contato: (11) 2223-2503. Serviço: CAMPANHA DE PREVENÇÃO E DIAGNÓSTICO DO CÂNCER DE BOCA DA APCD Iniciativa: Escola de Aperfeiçoamento Profissional da APCD (Associação Paulista de Cirurgiões-Dentistas) em parceria com o Instituto do Câncer Arnaldo Vieira de Carvalho (ICAVC) e o Laboratório Plínio Santos Anatomia Patológica Quando: de 3 a 26 de junho de 2013 Atendimentos: segundas e quartas-feiras, das 9h às 13h Local: Rua Voluntários da Pátria, 547, 4º andar Agendamento: (11) 2223-2503

 

Naúsea durante o Atendimento Odontológico

 

 

O que é náusea?

Náusea é um sintoma que ocorre quando há um toque na região da orofaringe, principalmente no palato posterior e nas laterais da garganta. Esta região é inervada pelo nervo Vago e pelo nervo Glossofaríngeo.

Ao haver o toque, estes nervos sinalizam ao Cérebro (sistema Límbico), que está havendo uma agressão ao meio ambiente interno (tórax e abdome). Pois a orofaringe, é o limite superior entre o meio ambiente interno (pressão subatmosférica) e o meio ambiente externo (pressão atmosférica). Como resposta a esta agressão ocorre engasgo, tosse, sialorreia, reversão dos peristaltismos esofagiano e gástrico, contração súbita do músculo diafragma e músculo intercostais para expulsar o agente agressor.

Todos pacientes estão propensos a sentir náusea?

Sim, basta haver um toque na região posterior da boca. Alguns pacientes irão reagir com mais intensidade que outros, principalmente os respiradores bucais.

Como a sensação da náusea é transmitida ao cérebro? 

A náusea é transmitida ao cérebro através do IXº e Xº nervos cranianos, respectivamente nervo Glossofaríngeo e nervo Vago. Nervos estes que se encontram na orofaringe e base da língua.

Como é a função normal da exterocepção na orofaringe?

Em situações normais uma pessoa deve respirar pelo nariz (inspiração e expiração) e alimentar-se e comunicar pela boca. Agindo assim, a exterocepção da região da orofaringe estará dentro dos limites normais de variação e a pessoa não terá náusea e a sua salivação será normal.

Quais procedimentos odontológicos estão mais sujeitos a proporcionar náusea nos pacientes?
 

Moldagem total da arcada superior, toque da região posterior por instrumentos ou pelo dedo do profissional.

Existe uma forma, tratamento ou medicamento para evitar ou controlar a náusea do paciente durante o tratamento odontológico?

Existe, pode ser feito gargarejo com água gelada durante 5 minutos, exercícios respiratórios lentos feitos com os lábios fechados durante 5 minutos.

Quando estes procedimentos não surtirem efeito, pode ser administrado um fármaco contra enjoo uma hora antes do procedimento e fazer os exercícios abaixo antes do procedimento.

Quais os exercícios respiratórios que diminuem a sensação de náusea? Como podem ser realizados?
 

O exercício deve ser feito de lábios fechados, segurando uma corrente fina ou um clipe entre os lábios. Respirar lenta e profundamente durante 5 minutos a cada hora enquanto estiver acordado.

Efeito de diferentes géis clareadores sobre a dentina

 

Estudos mostram que os géis clareadores podem causar alterações no conteúdo mineral da estrutura dental, aumento da porosidade e permeabilidade do esmalte, diminuição da microdureza do esmalte e da dentina durante o processo de clareamento. Estas alterações ocorrem devido ao pH dos géis clareadores e a presença de substâncias quelantes.

Ao avaliar a influência da adição de cálcio e fosfato a géis clareadores, aplicados durante 14 dias, conforme instrução dos fabricantes e comparando-os a clareadores convencionais (com nitrato de potássio e flúor) sobre a dentina humana, observa-se que os clareadores convencionais Opal, WT e WC Ca causaram desobstrução de túbulos dentinários e redução de dureza na dentina (p<0,05), enquanto que os clareadores NW ACP e DW ACP mantiveram os túbulos dentinários obstruídos e sem nenhuma alteração de dureza.

GC=Grupo Controle (sem tratamento);

Opal=peroxido de carbamida 15% com nitrato de potássio e flúor;
WT= peroxido de carbamida 16% com nitrato de potássio e flúor;
NWACP= peroxido de carbamida 16% com Ca e PO4;
DW ACP=peroxido de hidrogênio  7.5% com Ca e PO4;
WC Ca= peroxido de hidrogênio 7.5% com Ca.

Uma das maiores consequências provocadas pela desmineralização da estrutura dental clareada e muito observada pelos clínicos e pacientes é, sem duvida, a hipersensibilidade dental, sendo este o maior efeito adverso ao tratamento clareador .
Com isso, o grande problema de utilizar géis clareadores que tenham potencial de causar desmineralização esta no fato de que esses produtos podem entrar em contato com áreas de dentina exposta como, por exemplo, em regiões de recessão gengival e áreas com lesão não-cariosa e, com isso,provocar a desobstrução dos túbulos dentinários, causando efeitos indesejáveis como a hipersensibilidade trans e pós-tratamento clareador, mesmo nos clareadores com adição de flúor e nitrato de potássio às formulações.

Recentemente, foram lançados produtos que possuem na composição cálcio e fosfato.
 

Nota-se que a incorporação de flúor, nitrato de potássio e cálcio aos clareadores não é suficiente para evitar alterações indesejáveis a estrutura dental clareada. Já, a incorporação conjunta de cálcio e fosfato é capaz de evitar a desmineralização da dentina.

Veja nas fotos abaixo o que ocorre com a dentina após o uso dos diferentes clareadores:

 

Micrografias com 10.000x de aumento que representam a superfície dentinária tratada: (a) Controle - dentina não tratada; (b) dentina tratada com Opalescence PF (Opal); (c) Whiteness Perfect (WP); (d) Nite White ACP (NW ACP); (e) Day White ACP (DW ACP); (f) White Class Ca (WC Ca)

 

Micrografias com 50.000x de aumento que representam a superfície dentinária tratada: (a) Controle - dentina não tratada; (b) dentina tratada com Opalescence PF (Opal); (c) Whiteness Perfect (WP); (d) Nite White ACP (NW ACP); (e) Day White ACP (DW ACP); (f) White Class Ca (WC Ca)

CONCLUSÃO:

- Os géis clareadores convencionais promovem descalcificação superficial e redução de dureza na dentina durante o processo de clareamento.
- Os produtos que contem cálcio e fosfato (ACP) não causam alterações morfológicas e de dureza na dentina.
- o gel clareador que contem apenas cálcio, ainda que a dentina não tenha apresentado desmineralização visível, foram observados túbulos completamente desobstruídos, bem como redução de dureza na dentina.

Nosso objetivo não é fazer você desistir de fazer um clareamento ..e sim esclarecer sobre qual o melhor clareador a ser utilizado....
As marcas comerciais que aparecem citadas , foram as utilizadas no estudo. Outras marcas possuem propriedades semelhantes.

Todos funcionam muito bem...quer dizer clareiam os dentes...mas alguns são muito melhores, pois não provocam nenhum dano à estrutura dos seus dentes!!!!!!!
Embora este dano seja superficial e transitório, pois a estrutura dental após o processo de clareamento se remineraliza com os sais de cálcio existentes na saliva e seus dentes voltam a ter a mesma estrutura de antes!!!!

Equipe Studio Gorga

 Fonte: Revista APCD

Peso Ideal - Muito Além da Estética

 

 

A obesidade não afeta simplesmente a estética.

Pessoas com sobrepeso já podem começar a sentir os sintomas do excesso de peso, que vão aumentando conforme o peso também aumenta.

Os padrões de beleza estipulam certos modelos que não precisam -e nem devem- ser seguidos. Um IMC ideal está na faixa de 18.5 kg/m² a 24.99 kg/m² o que, não necessariamente, fará você se parecer com uma modelo de lingerie da Victoria Secrets®.

O que quero dizer é: cada um tem um biótipo e cada um tem um formato corporal e que de nada adianta querermos ter o corpo dos sonhos, se a saúde ficar comprometida.

O mesmo acontece com o sobrepeso. Por isso existe uma faixa mínima e uma máxima, de peso ideal. Devemos sempre estar dentro desta faixa que, por exemplo, para uma mulher de 1.60 m significa poder pesar de 47.5 kg a 67 kg sem que haja problemas de saúde.

Por isso, hoje resolvi deixar a magreza de lado e falar de outro problema que é tão importante quanto: a obesidade!

 

Veja abaixo as consequências do sobrepeso e porque procurar orientação é tão importante!

 

✔ Pele: dermatite, erisipela (inflamação cutânea), espinhas e estrias.

✔ Sistema Respiratório: apneia do sono, restrição ventilatória (falta de ar).

✔ Câncer:  mama, útero, próstata, esôfago, estômago e intestino.

✔ Ossos & articulações: artrose e deformidades ósseas.

✔ Distúrbios psicossociais: comportamento, humor, personalidade, aceitação, depressão…

✔ Sistema Cardiovascular: hipertensão arterial, aterosclerose, AVC, trombose, flebite…

✔ Sistema Endócrino: resistência à insulina, diabetes, gota e diminuição da fertilidade

✔ Sistema digestório: refluxo, gastrite, úlcera, hérnia, constipação, diarreia, gases…

✔Odontológico: aumento no índice de cáries, risco aumentado de doença periodontal

 

Fonte: Marina Gorga - nutricionista  em Nutricionário - Bem Estar

 

Odontologia Minimamente Invasiva

A odontologia minimamente invasiva é uma tendência de atuação profissional que veio para ficar?

 

Ainda se observa, hoje em dia, uma supervalorização dos detalhes técnicos dos procedimentos restauradores em detrimento do que seria o foco principal da atenção da nossa profissão, o controle da atividade da doença cárie nos pacientes!

Apesar disto, a expansão dos conhecimentos na nossa área faz com que uma "nova" proposta, de caráter mais biológico e menos tecnicista, passe a dominar e ser uma forte tendência para esse milênio.

 

 

Nós entendemos que Odontologia Restauradora tradicional não contribui, em nenhuma instância, com a prevenção da doença cárie! Pelo contrário, tudo o que ela pode fazer é substituir o tecido dentário atingido pelo processo carioso por um material restaurador!

Sempre digo isso aos meus pacientes mais jovens...

- Eu simplesmente faço um "bom conserto"... Nunca, nada será tão bom e tão perfeito quanto um dente íntegro... portanto vamos cuidar para que você nunca venha a desenvolver uma cárie e precisar dos meus “consertos”!!!!

A odontologia atual ainda está associada ao paradigma cirúrgico-restaurador, prevalente até os anos 70, fazendo com que várias escolas de Odontologia desprezassem o conhecimento da dinâmica do processo carioso, e continuassem focando no "tratamento" da doença, através do ensinamento de preparos cavitários e restaurações...

Este fato não descredencia as restaurações que sem dúvida têm sua importância no contexto do tratamento dos pacientes que já foram acometidos pela doença cárie e que serão dependentes por toda a vida deste processo de restaurações e re-restaurações... pois nenhum procedimento odontológico é definitivo!!!

 

Por isso mesmo deveríamos focar em prevenção, pois somente assim poderemos exercer uma odontologia minimamente invasiva verdadeira, onde poderemos detectar os problemas de maneira precoce e intervir minimamente preservando ao máximo as estruturas...

Nós do Studio Gorga, há 30 anos, trabalhamos focados em prevenção e já estamos na segunda geração de pacientes que podem afirmar que NUNCA tiveram uma cárie! O que nos enche de orgulho!

 

A odontologia restauradora atual tem o papel de recuperar a perfeição biológica, restaurando a integridade do elemento dental, devolvendo a estética e a função, de forma que o paciente possa realizar de maneira adequada a higienização e muitas vezes resgatar a saúde periodontal perdida.

Claro que a tecnologia está aí para nos propiciar tratamentos de excelência minimamente invasiva, como a magnificação (lupas e microscópio), instrumentos especiais para a remoção do tecido cariado (pontas CVD) e os próprios materiais restauradores que nos propiciam infinitas possibilidades...

Portanto vamos lá!!! Rumo ao tratamento do novo milênio!!!!

Porque gostamos do que gostamos?! Saiba como funciona o caminho do sabor!

Por: Marina Gorga ( Nutricionista do Studio Gorga )

Que comer é uma delícia, todo mundo sabe… Que o ato de comer envolve o social, o bem estar… e é sempre um bom programa para juntar a família, casais e amigos... Um almoço de domingo, um jantar romântico ou um happy hour, o ato de comer faz parte da nossa cultura. Comer está inserido em nossas vidas sem que a gente perceba, mas afinal, como “comer” funciona?!

Porque é tão bom? Porque sentimos o gosto que sentimos, e gostamos daquilo que gostamos?! Claro que existem os fatores externos como lembranças (o bolinho de chuva da vovó) ou memórias olfativas (o cheirinho do tostex que a sua mãe fazia),  mas fora isso, como é o processo que faz com que possamos sentir o gosto de nossas comidas favoritas?! Querem saber melhor? Então vamos lá!

 Fonte: Equilíbrio e Saúde – Folha.com

Quantas vezes ao dia devemos escovar nossos dentes?

Embora poucas pessoas questionem a importância de se escovar os dentes, muitas têm dúvidas em relação à frequência com que devem fazê-lo: seria necessário escovar a cada refeição, ou bastaria escovar uma ou duas vezes por dia?

Na opinião dos dentistas do Studio Gorga o ideal seria de 3 a 4 X ao dia, pois se houver muito tempo entre uma escovação e outra, pode ocorrer a formação de placa bacteriana, o que eleva o risco de inflamação na gengiva, além de outros problemas odontológicos.

 

As escovações seriam após as refeições e antes de ir dormir.

Porém um estudo do governo britânico feito com 13 mil crianças em 1975 concluiu que não há impacto entre frequência da escovação e cáries. Apesar de três escovações serem mais seguras para manter a boca saudável muitos dentistas sabem que vários de seus pacientes tem uma boa saúde bucal escovando os dentes apenas uma vez ao dia. A frequência da escovação tem menos impacto do que o cuidado em fazer uma escovação meticulosa para alcançar todas as superfícies e inibir a formação de placa.

Logo após a refeição uma fina barreira é formada para proteger os dentes. O problema é que ela é um meio bom para certas bactérias se aderirem, formando placa. A maturação da placa normalmente leva 24h, portanto escovando os dentes uma vez ao dia é possível inibir que ela se estabeleça nos dentes.

A recomendação de duas ou três escovações ao dia ocorre por não ser possível garantir que todo paciente atinja 100% da área dos dentes em uma única escovação diária. Para melhores resultados os dentistas aumentam o tempo de exposição dos seus dentes à escova, reduzindo as chances de formação de placa.

O excesso de escovação pode expor a raiz dos dentes, especialmente se for feita com força e intensidade.

Quanto ao tempo, recomendamos que se escovem os dentes durante dois minutos (para tornar a tarefa menos maçante, sugerimos que você faça alguma outra atividade durante a escovação, como assistir TV).

Fonte : HipeScience  Fotos : Google