sexta-feira, 5 de agosto de 2011

Hepatite B - parte I


A hepatite  B é uma doença infecciosa causada por um DNA vírus,  (HBV). Podendo apresentar ou não sintomatologia.Adultos infectadas com o HBV, 90 a 95% se curam; 5 a 10% permanecem com o vírus por mais de 6 meses, evoluindo para a forma crônica da doença. Os pacientes com a forma crônica podem apresentar-se em uma condição de replicação do vírus (HBe-Ag reagente), o que confere maior propensão de evolução da doença para formas avançadas, como a cirrose, ou podem permanecer sem replicação do vírus (HBeAg não reagente e anti-HBe reagente), o que confere taxas menores de progressão da doença.
Nos adultos menos de 1%  dos casos é fulminante.
O HVB está presente no sangue, no esperma  e no leite materno,  e na saliva. Por este motivo a Hepatite B é ainda de grande importância na Odontologia.
A partir de década de 90 a vacina começou a ser disponibilizada mais amplamente de forma gratuita, e hoje existe uma boa cobertura vacinal tanto para  profissionais da saúde como os dentistas, quanto para acadêmicos – próxima a 90%. Infelizmente, a mesma cobertura não é encontrada entre o pessoal auxiliar  de odontologia (ASB E TSB). A maioria do  contingente na ativa, ainda não se beneficiou da  inclusão vacina através do calendário oficial.
Embora todos os profissionais da saúde tenham o direito de receber a vacina, ainda há muita resistência desses profissionais em procurar por ela.
A vacina deve ser administrada em três doses:
Primeira dose
Segunda dose após um mês da primeira
Terceira Dose seis meses após a primeira A Organização Mundial da Saúde, não recomenda doses de reforço, uma vez que a pessoa tenha se tornado imune. É importante realizar o teste para verificar imunidade (Anti-HBs)
São beneficiados pela vacina, além de indivíduos até 24 anos de idade, as seguintes categorias:
Doadores regulares de sangue, populações indígena, comunicantes domiciliares de portadores do vírus da hepatite B, portadores de hepatite C, usuários de hemodiálise, politransfundidos, hemofílicos, talassêmicos, por- tadores de anemia falciforme, portadores de neoplasias, portadores de HIV (sintomáticos e assintomáticos), usuários de drogas injetáveis e inaláveis, pessoas reclusas (presídios, hospitais psiquiátricos, instituições de menores, forças armadas, etc), carcereiros de delegacias e penitenciárias, homens que fazem sexo com homens, profissionais do sexo, profissionais de saúde, manicures, podólogos, tatuadores e body-piercers, coletadores de lixo hospitalar e domiciliar, bombeiros, policiais militares, civis e rodoviários envolvidos em atividade de resgate.
A vacina confere 95% de protectão aos vacinados.
Para os profissionais da saúde   e de interesse à saúde  que nao se imunizarem após o Segundo ciclo vicinal, no caso ocorrer  exposição ocupacional à Hepatite B deve  ser administrado imunoglobolina hiperimune específica.
No proximo post mais informações sore a Hepatite B: marcadores sorológicos e evolução da doença.
Se você foi diagnosticado em qualquer estágio da doença procure o seu médico o quanto antes

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