quarta-feira, 29 de maio de 2013

Naúsea durante o Atendimento Odontológico


 

 


O que é náusea?

Náusea é um sintoma que ocorre quando há um toque na região da orofaringe, principalmente no palato posterior e nas laterais da garganta. Esta região é inervada pelo nervo Vago e pelo nervo Glossofaríngeo.

Ao haver o toque, estes nervos sinalizam ao Cérebro (sistema Límbico), que está havendo uma agressão ao meio ambiente interno (tórax e abdome). Pois a orofaringe, é o limite superior entre o meio ambiente interno (pressão subatmosférica) e o meio ambiente externo (pressão atmosférica). Como resposta a esta agressão ocorre engasgo, tosse, sialorreia, reversão dos peristaltismos esofagiano e gástrico, contração súbita do músculo diafragma e músculo intercostais para expulsar o agente agressor.

Todos pacientes estão propensos a sentir náusea?

Sim, basta haver um toque na região posterior da boca. Alguns pacientes irão reagir com mais intensidade que outros, principalmente os respiradores bucais.

Como a sensação da náusea é transmitida ao cérebro? 

A náusea é transmitida ao cérebro através do IXº e Xº nervos cranianos, respectivamente nervo Glossofaríngeo e nervo Vago. Nervos estes que se encontram na orofaringe e base da língua.

Como é a função normal da exterocepção na orofaringe?

Em situações normais uma pessoa deve respirar pelo nariz (inspiração e expiração) e alimentar-se e comunicar pela boca. Agindo assim, a exterocepção da região da orofaringe estará dentro dos limites normais de variação e a pessoa não terá náusea e a sua salivação será normal.

Quais procedimentos odontológicos estão mais sujeitos a proporcionar náusea nos pacientes?
 
Moldagem total da arcada superior, toque da região posterior por instrumentos ou pelo dedo do profissional.

Existe uma forma, tratamento ou medicamento para evitar ou controlar a náusea do paciente durante o tratamento odontológico?

Existe, pode ser feito gargarejo com água gelada durante 5 minutos, exercícios respiratórios lentos feitos com os lábios fechados durante 5 minutos.
Quando estes procedimentos não surtirem efeito, pode ser administrado um fármaco contra enjoo uma hora antes do procedimento e fazer os exercícios abaixo antes do procedimento.

Quais os exercícios respiratórios que diminuem a sensação de náusea? Como podem ser realizados?
 
O exercício deve ser feito de lábios fechados, segurando uma corrente fina ou um clipe entre os lábios. Respirar lenta e profundamente durante 5 minutos a cada hora enquanto estiver acordado.

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