Enxertos Ósseos na Odontologia

A falta de osso nos rebordos alveolares tem sido um grande problema na recuperação estético-funcional em pacientes que tenham sofrido traumatismos nas áreas de rebordos alveolares ( região onde os dentes ficam inseridos no osso), extrações dentárias traumáticas, ausências dentárias congênita, patologias que envolvam os maxilares, além de infecções, sendo esta falta de osso uma das limitações para a reabilitação com implantes, por apresentar um volume ósseo inadequado para a estabilidade inicial.

Os enxertos ósseos são geralmente indicados em combinação com implantes para restauração desses pacientes. Além disso, os pacientes com reabsorção moderada e objetivos protéticos ideais também podem exigir um aumento ósseo.
Enxerto ósseo é o transplante de um fragmento ósseo de uma parte para outra no mesmo individuo ou entre indivíduos de espécies iguais ou diferentes. Pode-se acrescentar a esta definição a possibilidade de inclusão de substâncias inertes ou não dentro dos defeitos ósseos.

Os enxertos autógenos, são enxertos removidos do próprio paciente. Este enxerto  é considerado padrão ouro para reconstrução de defeitos ósseos residuais. Algumas técnicas cirúrgicas podem ser realizadas abrangendo áreas doadoras extra e intrabucais, dependendo do grau de perda óssea, planejamento cirúrgicoprotético e das condições gerais do paciente. Os enxertos ósseos intrabucais  oferecem opção segura para devolver o volume ósseo em reabilitações menores, com baixa morbidade e menor desconforto pós-operatório comparado com os extra-orais.

Os locais doadores preferidos de osso autógeno extra-bucal são a crista ilíaca, a tíbia, a calota craniana, e intra-oral  o mento e o ramo da mandíbula .
Esses enxertos proporcionam excelentes resultados, mas a necessidade de uma cirurgia para removê-los  representa um obstáculo importante para os pacientes, uma vez que a dor pós-operatória é grande na área doadora.

Muitos outros materiais podem ser empregados atualmente para “repor” o osso perdido e assim possibilitar a instalação de implantes futuros ou imediatos  e a reposição de dentes no local, o que inclui materiais de origem bovina e também os materiais para enxerto de origem sintética.

Entre esses materiais podemos destacar o Geistlich Bio-Oss® ,um material de origem bovina ,que raças à sua biofuncionalidade pode ser usado numa larga escala de indicações. Diversos estudos de longo prazo confirmam esta afirmação para indicações na implantolodontia, periodontia e cirurgia buco-maxilo-facial.

Devido à sua semelhança ao osso humano, o Geistlich Bio-Oss® é integrado no processo natural de modelação e remodelação. A estrutura fortemente porosa do Geistlich Bio Oss® oferece muito espaço para a proliferação dos vasos sanguíneos (angiogênese) e a formação de osso novo (osteogênese), por isso sua escolha como material de enxerto nos casos onde a quantidade óssea necessária não é muito grande é muito bem indicada com a vantagem de não necessitar de área doadora, minimizando assim os problemas pós-operatórios.