quarta-feira, 2 de março de 2011

Dentes do Siso - Porque extrai-los?




O  pacients ,em geral, tem dificuldades de entender o porquê de se indicar tal extração, quando muitas vezes ele não relata dor ou mesmo desconforto relacionado a esses dentes.

Uma pergunta frequente em meu consultório se refere à necessidade de extração dos dentes do siso.




Para responder a essa pergunta devemos nos basear no que motiva os profissionais a fazer essa indicação.


Estas estão divididas em 2 tipos:
1. Indicação terapêutica
2. Indicação profilática


A indicação terapêutica ocorre quando há uma alteração relacionada ao elemento dental entre elas destacamos


1. falta de dente antagonista, ocasionando problemas de oclusão ,
2. inflamação relacionada à coroa mal erupcionada ( pericoronarite) ocasionando processo altamente doloroso,
3. presença de patologias mais graves como os cistos , os quais são detectados através de radiografias.


A indicação profilática está baseada no fato de a Odontologia Moderna ser muito mais preventiva do que curativa  levando a indicações por:
1.dificuldade de higienização da área, causa frequente de cáries no dente vizinho ( como mostra a figura )                              
2. falta de espaço para a erupção,
3.reabsorção de dentes vizinhos,
4. indicação ortodôntica,
5. pré-cirurgia ortognática, entre outras.

Portanto o dentista, baseado nos exames clínico e radiográfico , saberá indicar de maneira individualizada a necessidade ou não de extração destes elementos .


Outra pergunta é sobre a extração em si.


A extração pode ser de dentes inclusos ou de dentes já erupcionados.
Cada caso tem suas peculiaridades.
No caso de extração de dentes inclusos, o procedimento cirurgico é de maior complexidade e requer um período de recuperação pós-operatória maior e mais cuidadosa.
Nos casos de dentes já erupcionados , geralmente a cirurgia é mais simples e com pós-operatório mais tranquilo.
Vale salientar que em ambos os casos a farmacologia tem auxiliado positivamente com os antiinflamatórios e antibióticos propiciando um pós-operatório mais tranquilo e bem controlado pelos profissionais.

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